+A
A-

استشارية طب نفسي الأطفال والبالغين والعلاقات الأسرية د. صديقة حسين

قالت‭ ‬استشارية‭ ‬طب‭ ‬نفسي‭ ‬الأطفال‭ ‬والبالغين‭ ‬والعلاقات‭ ‬الأسرية‭ ‬الدكتورة‭ ‬صديقة‭ ‬حسين‭: ‬«إن‭ ‬نسبة‭ ‬الإصابة‭ ‬بالوسواس‭ ‬القهري‭ ‬في‭ ‬التوائم‭ ‬المتشابهة‭ ‬هي‭ ‬75‭ % ‬وغير‭ ‬المتشابهة‭ ‬32‭ % ‬ولكن‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬تحديد‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬لجينات‭ ‬معينة‭ ‬دور‭ ‬في‭ ‬الإصابة‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‮»‬‭.‬

‭ ‬وأضافت‭ ‬‮«‬إن‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬هو‭ ‬اضطراب‭ ‬يتّسم‭ ‬بوجود‭ ‬أفكار‭ ‬وسواسية‭ ‬وسلوكيات‭ ‬أو‭ ‬طقوس‭ ‬قهرية‭ ‬مصاحبة‭ ‬لمشاعر‭ ‬القلق،‭ ‬فهو‭ ‬مصنف‭ ‬عالميًا‭ ‬بأنه‭ ‬نوع‭ ‬من الاضطرابات النفسية‭ ‬المرتبطة بالقلق،‭ ‬يتميز‭ ‬هذا‭ ‬الاضطراب‭ ‬بحدوث‭ ‬قلق‭ ‬مزمن‭ ‬وتوتر‭ ‬مفرط‭ ‬في‭ ‬عدم‭ ‬وجود‭ ‬سبب‭ ‬واضح‭ ‬يثير‭ ‬ذلك‭ ‬القلق،‭ ‬وذلك‭ ‬بحسب‭ ‬التصنيف‭ ‬الدولي‭ ‬للأمراض‮»‬‭.‬

وأوضحت‭ ‬أن‭ ‬المصابين‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭ ‬يشعرون‭ ‬بأن‭ ‬أعراضهم‭ ‬غير‭ ‬منطقية‭ ‬ولا‭ ‬يريدون‭ ‬التفكير‭ ‬فيها‭ ‬ويحاولون‭ ‬مقاومتها،‭ ‬إلا‭ ‬أنهم‭ ‬يفشلون‭ ‬في‭ ‬ذلك،‭ ‬وهذه‭ ‬المحاولات‭ ‬تزيد‭ ‬من‭ ‬احتدام‭ ‬المشكلة‭ ‬وتولد‭ ‬شعور‭  ‬بالقلق‭ ‬أكثر‭.‬

ولمعرفة‭ ‬المزيد‭ ‬عن‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري،‭ ‬ذكرت‭ ‬لنا‭ ‬استشارية‭ ‬طب‭ ‬نفسي‭ ‬الأطفال‭ ‬والبالغين‭ ‬والعلاقات‭ ‬الأسرية‭ ‬الدكتورة‭ ‬صديقة‭ ‬حسين‭  ‬أسباب‭ ‬الإصابة‭ ‬في‭ ‬اللقاء‭ ‬التالي‭:‬

‭ ‬ما‭ ‬هو‭ ‬السبب‭ ‬في‭ ‬الإصابة‭ ‬بالوسواس‭ ‬القهري؟

‭ ‬لا‭ ‬يزال‭ ‬سبب‭ ‬اضطراب‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬غير‭ ‬مفهوم‭ ‬بالكامل،‭ ‬وتذكر‭ ‬النظريات‭ ‬الرئيسية‭ ‬احتمالية‭ ‬وجود‭ ‬العامل‭ ‬البيولوجي‭ ‬أو‭ ‬الحيوي،‭ ‬إذ‭ ‬إنه‭  ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬نتيجة‭ ‬لحدوث‭ ‬تغيرات‭ ‬في‭ ‬كيمياء‭ ‬الجسم‭ ‬الطبيعية‭ ‬فمن‭ ‬الثابت‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬اضطرابًا‭ ‬في‭ ‬جهاز‭ ‬السيروتونين‭ ‬في‭ ‬الدماغ‭. ‬

‭ ‬وتلعب‭ ‬العوامل‭ ‬الوراثية‭ ‬سببا‭ ‬في‭ ‬الإصابة،‭ ‬إذ‭ ‬ترتفع‭ ‬معدلات‭ ‬المرض‭ ‬في‭ ‬عائلات‭ ‬المصابين‭ ‬به‭ ‬5‭ ‬مرات،‭ ‬ونسبة‭ ‬الحدوث‭ ‬في‭ ‬التوائم‭ ‬المتشابهة‭ ‬هي‭ ‬75‭ % ‬وغير‭ ‬المتشابهة‭ ‬32‭ % ‬ولكن‭ ‬لم‭ ‬يتم‭ ‬حتى‭ ‬الآن‭ ‬تحديد‭ ‬ما‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬لجينات‭ ‬معينة‭ ‬دور‭ ‬في‭ ‬الإصابة‭ ‬بهذا‭ ‬المرض‭.‬

كما‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬عامل‭ ‬التعلم‭ ‬إذ‭ ‬يمكن‭ ‬تعلم‭ ‬مخاوف‭ ‬الوسواس‭ ‬والسلوكيات‭ ‬القهرية‭ ‬من‭ ‬مشاهدة‭ ‬أفراد‭ ‬الأسرة‭ ‬أو‭ ‬يمكن‭ ‬تعلمها‭ ‬تدريجيًا‭ ‬بمرور‭ ‬الوقت‭.‬

‭ ‬ما‭ ‬هي‭ ‬أكثر‭ ‬أنواع‭ ‬الوسواس‭ ‬شيوعًا؟

‭ ‬نواجه‭ ‬حاليًّا‭ ‬وجود‭ ‬وسواس‭ ‬التلوث‭ ‬هذا‭ ‬النوع‭ ‬بسبب‭ ‬التأثر‭ ‬بجائحة‭ ‬كورونا،‭ ‬والذي‭ ‬أصبح‭ ‬منتشرًا‭ ‬كثيرًا‭ ‬بسبب‭ ‬تأثر‭ ‬الناس‭ ‬بهذه‭ ‬الجائحة،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬وسواس‭ ‬الشك‭ ‬ومواجهة‭ ‬صعوبة‭ ‬في‭ ‬تحمل‭ ‬عدم‭ ‬اليقين،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬وسواس‭ ‬ترتيب‭ ‬الأشياء‭ ‬بشكل‭ ‬منظم‭ ‬ومتناسق‭.‬

‭ ‬وهناك‭ ‬وسواس‭ ‬الأذى‭ ‬وأفكار‭ ‬عدوانية‭ ‬أو‭ ‬مروعة‭ ‬حول‭ ‬فقدان‭ ‬السيطرة‭ ‬وإيذاء‭ ‬نفسك‭ ‬أو‭ ‬الآخرين،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬إمكانية‭ ‬الإصابة‭ ‬بأفكار‭ ‬غير‭ ‬مرغوب‭ ‬فيها،‭ ‬بما‭ ‬في‭ ‬ذلك‭ ‬العنف‭ ‬أو‭ ‬الموضوعات‭ ‬الجنسية‭ ‬أو‭ ‬الدينية‭. ‬

‭ ‬ما‭ ‬هي‭ ‬المشاكل‭ ‬المصاحبة‭ ‬إلى‭ ‬المرض؟

يمكن‭ ‬أن‭ ‬يصاب‭ ‬المصاب‭ ‬بالوسواس‭ ‬بمشكلات‭ ‬صحية،‭ ‬مثل‭ ‬التهاب‭ ‬الجلد‭ ‬التماسي‭ ‬الناتج‭ ‬عن‭ ‬غسل‭ ‬اليدين‭ ‬المتكرر،‭ ‬كما‭ ‬أنه‭ ‬قد‭ ‬يصاب‭ ‬أنه‭ ‬قد‭ ‬يصاب‭ ‬بتدني‭ ‬جودة‭ ‬الحياة‭ ‬بشكلٍ‭ ‬عام،‭ ‬وذلك‭ ‬لوجود‭ ‬صعوبة‭  ‬في‭ ‬الذهاب‭ ‬إلى‭ ‬العمل‭ ‬أو‭ ‬المدرسة‭ ‬أو‭ ‬المشاركة‭ ‬في‭ ‬الأنشطة‭ ‬الاجتماعية،‭ ‬واضطراب‭ ‬في‭ ‬العلاقات‭ ‬الأسرية‭ ‬وفي‭ ‬العمل‭.‬

كما‭ ‬أن‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الحالات‭ ‬توجه‭ ‬وجود‭ ‬مشكلة‭  ‬في‭ ‬تكرار‭ ‬أداء‭ ‬الشعائر‭ ‬والطقوس‭ ‬بشكل‭ ‬مفرط،‭ ‬وفي‭ ‬الأخير‭ ‬قد‭ ‬تتشكل‭ ‬الأفكار‭ ‬والسلوكيات‭ ‬الانتحارية‭ ‬لدى‭ ‬المريض؟

 

‭ ‬هل‭ ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬يصاب‭ ‬الأطفال‭ ‬في‭ ‬سن‭ ‬مبكر‭ ‬بالوسواس‭ ‬القهري؟

‭ ‬نعم،‭ ‬يمكن‭ ‬ذلك‭ ‬إذ‭ ‬تشير‭ ‬بيانات‭ ‬الصحة‭ ‬في‭ ‬الولايات‭ ‬المتحدة‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬يصيب‭ ‬واحدا‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬ألفي‭ ‬طفل‭ ‬ويافع‭ ‬وهذه‭ ‬النسبة‭ ‬مماثلة‭ ‬لإصابات‭ ‬داء‭ ‬السكري‭ ‬في‭ ‬هذا‭ ‬العمر،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬أبحاثا‭ ‬تدعي‭ ‬بأن‭ ‬اضطراب‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬قد‭ ‬تطوّر‭ ‬لدى أطفال معيّنين‭ ‬بعد‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الحنجرة‭ (‬الحلق‭)‬،‭ ‬الناجم‭ ‬عن‭ ‬الجراثيم‭ ‬العقديّة‭ ‬في‭ ‬الحنجرة‭. ‬لكن‭ ‬الآراء‭ ‬انقسمت‭ ‬حول‭ ‬مصداقية‭ ‬هذه‭ ‬الأبحاث‭ ‬ومن‭ ‬الواجب‭ ‬تدعيمها‭ ‬بالمزيد‭ ‬من‭ ‬الدلائل‭ ‬حتى‭ ‬يتم‭ ‬الإقرار‭ ‬بأن‭ ‬الجرثومة‭ ‬العقدية‭ ‬في‭ ‬الحنجرة‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تسبّب‭ ‬فعلا‭ ‬اضطراب‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭.‬

‭ ‬هل‭ ‬أثّرت‭ ‬جائحة‭ ‬الكورونا‭ ‬على‭ ‬الأطفال؟

‭ ‬إن‭ ‬بقاء‭ ‬الأطفال‭ ‬في‭ ‬المنزل‭ ‬واضطرارهم‭ ‬إلى‭ ‬الدراسة‭ ‬عن‭ ‬بعد‭ ‬والبقاء‭ ‬في‭ ‬البيت‭ ‬طيلة‭ ‬اليوم،‭ ‬هذا‭ ‬أدى‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬تكون‭ ‬أعراض الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬أكثر‭ ‬شدة‭ ‬من‭ ‬السابق،‭ ‬لأن‭ ‬الطفل‭ ‬لا‭ ‬يخرج‭ ‬إلى‭ ‬اللعب‭ ‬والتفاعل‭ ‬مع‭ ‬زملائه‭ ‬وأصدقائه،‭ ‬أو‭ ‬القيام‭ ‬بأشياء‭ ‬طبيعية‭ ‬تنسيه‭ ‬الهواجس‭ ‬غير‭ ‬المبررة،‭ ‬لذلك‭ ‬ننصح‭ ‬بأهمية‭ ‬أخذ‭ ‬اللقاح‭ ‬والدراسة‭ ‬في‭ ‬المدرسة،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬الإسراع‭ ‬بزيارة‭ ‬الطبيب‭ ‬النفسي‭ ‬إذا‭ ‬وجد‭ ‬أي‭ ‬تغيير‭ ‬في‭ ‬سلوك‭ ‬الطفل‭.‬

 

‭  ‬كيف‭ ‬يتم‭ ‬تشخيص‭ ‬المريض؟

هناك‭ ‬خطوات‭ ‬تساعد‭ ‬في‭ ‬تشخيص‭ ‬اضطراب‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬الفحص‭ ‬النفسي‭.‬‮ ‬إذ‭ ‬يمكن‭ ‬اللجوء‭ ‬إلى‭ ‬الاختبارات‭ ‬النفسية‭ ‬التي‭ ‬يتعرف‭ ‬خلالها‭ ‬الطبيب‭ ‬على‭ ‬أفكار‭ ‬المريض،‭ ‬والسلوكيات‭ ‬التي‭ ‬يمارسها،‭ ‬والضغوط‭ ‬التي‭ ‬يمر‭ ‬بها،‭ ‬والأعراض‭ ‬التي‭ ‬تظهر‭ ‬عليه،‭ ‬للتمكن‭ ‬من‭ ‬تحديد‭ ‬نوع‭ ‬الاضطراب،‭ ‬كما‭ ‬يتم‭ ‬إجراء‭ ‬الفحص‭ ‬البدني‭ ‬والاختبارات‭ ‬المعملية‭. ‬كما‭ ‬يتم‭ ‬إجراء‭ ‬بعض‭ ‬التحاليل‭ ‬المعملية‭ ‬لاستبعاد‭ ‬المشاكل‭ ‬الأخرى‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تسبب‭ ‬أعراض‭ ‬الوسواس‭ ‬القهري‭ ‬وللتحقق‭ ‬من‭ ‬عدم‭ ‬وجود‭ ‬أي‭ ‬مضاعفات‭ ‬ذات‭ ‬صلة‭.‬

وبعد‭ ‬التأكد‭ ‬من‭ ‬الإصابة‭ ‬بالوسواس‭ ‬القهري‭ ‬يتم‭ ‬اللجوء‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬وهناك‭ ‬نوعان‭ ‬من‭ ‬العلاجات‭ ‬الفعالة‭ ‬للوسواس‭ ‬القهر،‭ ‬وعادة‭  ‬يتم‭ ‬الدمج‭ ‬بينهما‭ ‬للمساعدة‭  ‬في‭ ‬الحصول‭ ‬على‭ ‬أفضل‭ ‬النتائج‭ ‬في‭ ‬أقصر‭ ‬وقت،‭ ‬إذ‭ ‬إن‭ ‬هناك‭ ‬العلاج‭ ‬الدوائي‭ ‬بواسطة‭ ‬مثبطات‭ ‬إعادة‭ ‬امتصاص السيروتونين،‭ ‬والنوع‭ ‬الثاني‭ ‬هو‭ ‬‮ ‬علاج‭ ‬السلوكي‭ ‬المعرفي‭.‬