+A
A-

ارتفاع ضغط الدم

ما هي مرحلة ما قبل ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬يعرف‭ ‬بأنه‭ ‬القوة‭ ‬المسلطة‭ ‬على‭ ‬جدران‭ ‬الشرايين‭ ‬عند‭ ‬انقباض‭ ‬القلب‭ ‬وانبساطه،‭ ‬التي‭ ‬تسجل‭ ‬على‭ ‬شكل‭ ‬رقمين‭ ‬مثل‭: ‬120‭-‬80‭  ‬ملم‭ ‬زئبق‭ ‬حيث‭ ‬يرمز‭ ‬الرقم‭ ‬الأول‭ ‬العلوي‭ ‬إلى‭ ‬الضغط‭ ‬الانقباضي‭ ‬ويمثل‭ ‬أقصى‭ ‬ضغط‭ ‬يقع‭ ‬على‭ ‬جدران‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية،‭ ‬ويرمز‭ ‬الرقم‭ ‬الثاني‭ ‬الأسفل‭‬‭ ‬إلى‭ ‬الضغط‭ ‬الانبساطي‭ ‬ويمثل‭ ‬أقل‭ ‬ضغط‭ ‬عند‭ ‬ارتخاء‭ ‬القلب‭. ‬وتختلف‭ ‬مستويات‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬عند‭ ‬البالغين،‭ ‬ويعد‭ ‬الضغط‭ ‬المثالي‭ ‬عند‭ ‬الإنسان‭ ‬البالغ‭ ‬نحو‭ ‬120‭-‬80‭ ‬ملم‭ ‬زئبق‭ ‬أو‭ ‬أقل،‭ ‬أما‭ ‬الارتفاع‭ ‬إلى‭ ‬ما‭ ‬بين‭ ‬120‭-‬80‭ ‬و139‭-‬89‭ ‬فيعد‭ ‬مرحلة‭ ‬ما‭ ‬قبل‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬

ويلاحظ‭ ‬أن‭ ‬مرحلة‭ ‬ما‭ ‬قبل‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬هي‭ ‬تلك‭ ‬المرحلة‭ ‬التي‭ ‬يعد‭ ‬فيها‭ ‬الإنسان‭ ‬غير‭ ‬مصاب‭ ‬بالضغط،‭ ‬ولكن‭ ‬قد‭ ‬يتطور‭ ‬إلى‭ ‬مرحلة‭ ‬الضغط‭ ‬درجة‭ ‬‮"‬1‮"‬‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬هناك‭ ‬زيادة‭ ‬في‭ ‬الوزن‭ ‬أو‭ ‬تاريخ‭ ‬عائلي‭ ‬لضغط‭ ‬الدم‭. ‬وعليه‭ ‬لا‭ ‬داعي‭ ‬للقلق‭ ‬أو‭ ‬تناول‭ ‬أي‭ ‬أدوية،‭ ‬ولكن‭ ‬هذه‭ ‬المرحلة‭ ‬تحتاج‭ ‬إلى‭ ‬تنظيم‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭.‬

 

تعرف‭ ‬على‭ ‬تصنيف‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم

تقسم‭ ‬الكلية‭ ‬الأميركية‭ ‬لأمراض‭ ‬القلب‭ ‬وجمعية‭ ‬القلب‭ ‬الأميركية‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬4‭ ‬فئات‭ ‬عامة‭. ‬ويصنف‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬المثالي‭ ‬بأنه‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬الطبيعي‭.‬

ويعد‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬طبيعيا‭ ‬إذا‭ ‬كانت‭ ‬قراءة‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬80‭/‬120‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬أو‭ ‬أقل‭.‬

أما‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬الطفيف‭ ‬فيكون‭ ‬عندما‭ ‬يتراوح‭ ‬الرقم‭ ‬العلوي‭ ‬بين‭ ‬120‭ ‬و129‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬والرقم‭ ‬السفلي‭ ‬أقل‭ ‬من‭ ‬80‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي،‭ ‬وليس‭ ‬أعلى‭ ‬منه‭.‬

أما‭ ‬فرط‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬من‭ ‬المرحلة‭ ‬الأولى‭ ‬فيتراوح‭ ‬الرقم‭ ‬العلوي‭ ‬بين‭ ‬130‭ ‬و139‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬أو‭ ‬يكون‭ ‬الرقم‭ ‬السفلي‭ ‬بين‭ ‬80‭ ‬و89‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭.‬

وبالنسبة‭ ‬إلى‭ ‬فرط‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬من‭ ‬المرحلة‭ ‬الثانية‭ ‬يكون‭ ‬الرقم‭ ‬العلوي‭ ‬140‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬أو‭ ‬أعلى‭ ‬أو‭ ‬يكون‭ ‬الرقم‭ ‬السفلي‭ ‬90‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬أو‭ ‬أعلى‭.‬

ويوصف‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬الذي‭ ‬يتجاوز‭ ‬120‭/‬180‭ ‬ملم‭ ‬زئبقي‭ ‬بأنه‭ ‬نوبة‭ ‬أو‭ ‬أزمة‭ ‬فرط‭ ‬ضغط‭ ‬دم‭ ‬طارئة‭. ‬وفي‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬ينبغي‭ ‬طلب‭ ‬الرعاية‭ ‬الطبية‭ ‬الطارئة‭ ‬لأي‭ ‬شخص‭ ‬تصل‭ ‬قراءات‭ ‬ضغط‭ ‬دمه‭ ‬إلى‭ ‬هذا‭ ‬الحد‭.‬

 

ما هي مرحلة ما قبل ارتفاع ضغط الدم؟

•‭ ‬العمر‭:‬‭ ‬يزداد‭ ‬احتمال‭ ‬الإصابة‭ ‬بارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬مع‭ ‬التقدم‭ ‬في‭ ‬العمر‭. ‬فارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬أكثر‭ ‬شيوعًا‭ ‬لدى‭ ‬الرجال‭ ‬قبل‭ ‬عمر‭ ‬64‭ ‬عامًا‭ ‬تقريبًا‭. ‬لكن‭ ‬النساء‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬لارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬بعد‭ ‬عمر‭ ‬65‭ ‬عامًا‭.‬

•‭ ‬الأصل‭ ‬العِرقي‭:‬‭ ‬يشيع‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬خصوصا‭ ‬بين‭ ‬أصحاب‭ ‬البشرة‭ ‬السمراء،‭ ‬إذ‭ ‬يصابون‭ ‬به‭ ‬في‭ ‬سن‭ ‬مبكرة‭ ‬مقارنة‭ ‬بأقرانهم‭ ‬من‭ ‬ذوي‭ ‬البشرة‭ ‬البيضاء‭.‬

•‭ ‬التاريخ‭ ‬المرضي‭ ‬العائلي‭:‬‭ ‬يكون‭ ‬الفرد‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للإصابة‭ ‬بارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬إذا‭ ‬كان‭ ‬أحد‭ ‬والديه‭ ‬أو‭ ‬أشقائه‭ ‬مصابًا‭ ‬به‭.‬

•‭ ‬السمنة‭ ‬أو‭ ‬الوزن‭ ‬الزائد‭:‬‭ ‬يسبب‭ ‬الوزن‭ ‬الزائد‭ ‬تغيرات‭ ‬في‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬والكلى‭ ‬وغيرها‭ ‬من‭ ‬أجزاء‭ ‬الجسم،‭ ‬وغالبًا‭ ‬ما‭ ‬تؤدي‭ ‬هذه‭ ‬التغيرات‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭. ‬علاوة‭ ‬على‭ ‬ذلك،‭ ‬تؤدي‭ ‬زيادة‭ ‬الوزن‭ ‬أو‭ ‬السمنة‭ ‬أيضًا‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬احتمال‭ ‬الإصابة‭ ‬بأمراض‭ ‬القلب‭ ‬وعوامل‭ ‬الخطر‭ ‬المرتبطة‭ ‬بها،‭ ‬مثل‭ ‬ارتفاع‭ ‬نسبة‭ ‬الكوليسترول‭.‬

•‭ ‬قلة‭ ‬ممارسة‭ ‬الرياضة‭: ‬من‭ ‬الممكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬عدم‭ ‬ممارسة‭ ‬الرياضة‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬الوزن،‭ ‬ما‭ ‬يزيد‭ ‬من‭ ‬احتمال‭ ‬الإصابة‭ ‬بارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭. ‬وأيضًا‭ ‬تزداد‭ ‬سرعة‭ ‬القلب‭ ‬عادة‭ ‬لدى‭ ‬الأشخاص‭ ‬الذين‭ ‬لا‭ ‬يمارسون‭ ‬أنشطة‭ ‬بدنية‭.‬

•‭ ‬تعاطي‭ ‬التبغ‭ ‬أو‭ ‬تدخين‭ ‬السجائر‭ ‬الإلكترونية‭:‬‭ ‬يؤدي‭ ‬التدخين‭ ‬أو‭ ‬مضغ‭ ‬التبغ‭ ‬أو‭ ‬تدخين‭ ‬السجائر‭ ‬الإلكترونية‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬على‭ ‬الفور‭ ‬لفترة‭ ‬وجيزة‭. ‬يؤدي‭ ‬تدخين‭ ‬التبغ‭ ‬أيضًا‭ ‬إلى‭ ‬الإضرار‭ ‬بجدران‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬وتسريع‭ ‬الإصابة‭ ‬بتصلب‭ ‬الشرايين‭. ‬لذلك‭ ‬إذا‭ ‬كنت‭ ‬مدخنًا،‭ ‬اسأل‭ ‬الطبيب‭ ‬عن‭ ‬استراتيجيات‭ ‬تساعدك‭ ‬في‭ ‬الإقلاع‭ ‬عن‭ ‬التدخين‭.‬

•‭ ‬الإفراط‭ ‬في‭ ‬تناول‭ ‬الملح‭:‬‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تسبب‭ ‬كثرة‭ ‬الملح،‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬بالصوديوم،‭ ‬في‭ ‬الجسم‭ ‬احتباس‭ ‬السوائل‭ ‬داخله،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬

•‭ ‬انخفاض‭ ‬مستويات‭ ‬البوتاسيوم‭:‬‭ ‬يساعد‭ ‬البوتاسيوم‭ ‬على‭ ‬توازن‭ ‬نسبة‭ ‬الأملاح‭ ‬في‭ ‬خلايا‭ ‬الجسم‭. ‬ومن‭ ‬ثم‭ ‬فتحقيق‭ ‬التوازن‭ ‬السليم‭ ‬للبوتاسيوم‭ ‬أمر‭ ‬مهم‭ ‬لصحة‭ ‬القلب‭. ‬قد‭ ‬تنخفض‭ ‬مستويات‭ ‬البوتاسيوم‭ ‬نتيجة‭ ‬لنقص‭ ‬البوتاسيوم‭ ‬في‭ ‬النظام‭ ‬الغذائي‭ ‬أو‭ ‬وجود‭ ‬مشكلات‭ ‬صحية‭ ‬معينة،‭ ‬ومنها‭ ‬الجفاف‭.‬

•‭ ‬التوتر‭:‬‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تؤدي‭ ‬مستويات‭ ‬التوتر‭ ‬المرتفعة‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬على‭ ‬نحو‭ ‬مؤقت‭. ‬كما‭ ‬قد‭ ‬تؤدي‭ ‬العادات‭ ‬المرتبطة‭ ‬بالتوتر،‭ ‬مثل‭ ‬تناول‭ ‬الكثير‭ ‬من‭ ‬الطعام‭ ‬أو‭ ‬تعاطي‭ ‬التبغ‭ ‬أو‭ ‬شرب‭ ‬الكحول،‭ ‬إلى‭ ‬زيادة‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬

•‭ ‬أمراض‭ ‬مزمنة‭ ‬معينة‭: ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬التي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬أمراض‭ ‬الكلى‭ ‬والسكري‭ ‬وانقطاع‭ ‬النفس‭ ‬النومي‭.‬

•‭ ‬الحمل‭:‬‭ ‬يسبب‭ ‬الحمل‭ ‬أحيانًا‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭.‬

 

تكاليفه‭ ‬الصحية‭ ‬باهظة‭ ‬الثمن

يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬الضغط‭ ‬الزائد‭ ‬على‭ ‬جدران‭ ‬الشرايين‭ ‬نتيجة‭ ‬لارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬تضرر‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬وأعضاء‭ ‬الجسم‭. ‬وكلما‭ ‬ارتفع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬وطالت‭ ‬مدة‭ ‬عدم‭ ‬السيطرة‭ ‬عليه‭ ‬زاد‭ ‬الضرر‭. ‬وقد‭ ‬يؤدي‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬غير‭ ‬المسيطر‭ ‬عليه‭ ‬إلى‭ ‬مضاعفات،‭ ‬لذا‭ ‬دائما‭ ‬ينصح‭ ‬بأخذ‭ ‬العلاج‭ ‬قبل‭ ‬تفاقم‭ ‬المشكلة،‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تسبب‭ ‬مضاعفات‭ ‬عديدة‭ ‬منها‭:‬

•‭ ‬النوبة‭ ‬القلبية‭ ‬أو‭ ‬السكتة‭ ‬الدماغية

قد‭ ‬يؤدي‭ ‬تصلب‭ ‬الشرايين‭ ‬وزيادة‭ ‬سمكها‭ ‬الناتجين‭ ‬عن‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬وعدد‭ ‬من‭ ‬العوامل‭ ‬الأخرى‭ ‬إلى‭ ‬حدوث‭ ‬نوبة‭ ‬قلبية‭ ‬أو‭ ‬سكتة‭ ‬دماغية‭ ‬أو‭ ‬مضاعفات‭ ‬أخرى‭.‬

 

•‭ ‬تمدد‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية

يمكن‭ ‬أن‭ ‬يسبب‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬ضعف‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬وانتفاخها،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تمدد‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭. ‬وإذا‭ ‬حدث‭ ‬تمزق‭ ‬للأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬المتمددة،‭ ‬فقد‭ ‬يصبح‭ ‬الأمر‭ ‬مهددًا‭ ‬للحياة‭.‬

 

•‭ ‬فشل‭ ‬القلب

عندما‭ ‬يكون‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬مرتفعًا،‭ ‬يدفع‭ ‬القلب‭ ‬إلى‭ ‬العمل‭ ‬بجهد‭ ‬أكبر‭ ‬لضخ‭ ‬الدم‭. ‬وهذا‭ ‬يؤدي‭ ‬لزيادة‭ ‬سمك‭ ‬جدران‭ ‬حجرة‭ ‬ضخ‭ ‬الدم‭ ‬في‭ ‬القلب‭. ‬وتسمى‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬المرضية‭ ‬بتضخم‭ ‬البطين‭ ‬الأيسر‭. ‬في‭ ‬النهاية،‭ ‬يعجز‭ ‬القلب‭ ‬عن‭ ‬ضخ‭ ‬ما‭ ‬يكفي‭ ‬من‭ ‬الدم‭ ‬لتلبية‭ ‬حاجة‭ ‬الجسم،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬فشل‭ ‬القلب‭.‬

•‭ ‬مشكلات‭ ‬مرضية‭ ‬بالكلى

يمكن‭ ‬أن‭ ‬يؤدي‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬تضيق‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬الموجودة‭ ‬في‭ ‬الكليتين‭ ‬أو‭ ‬ضعفها،‭ ‬ما‭ ‬يلحق‭ ‬ضررًا‭ ‬بالكلى‭.‬

 

•‭ ‬مشكلات‭ ‬بالعين

يمكن‭ ‬أن‭ ‬يسبب‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬زيادة‭ ‬سمك‭ ‬الأوعية‭ ‬الدموية‭ ‬في‭ ‬العينين‭ ‬أو‭ ‬تضيقها‭ ‬أو‭ ‬تمزقها،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬فقدان‭ ‬البصر‭.‬

 

•‭ ‬متلازمة‭ ‬التمثيل‭ ‬الغذائي

هذه‭ ‬المتلازمة‭ ‬عبارة‭ ‬عن‭ ‬مجموعة‭ ‬الاضطرابات‭ ‬المرتبطة‭ ‬بالأيض‭ ‬داخل‭ ‬الجسم‭. ‬في‭ ‬هذه‭ ‬الحالة‭ ‬المرضية،‭ ‬يتحلل‭ ‬السكر،‭ ‬ويشار‭ ‬إليه‭ ‬أيضًا‭ ‬بالغلوكوز،‭ ‬بشكل‭ ‬غير‭ ‬منتظم‭. ‬تشمل‭ ‬هذه‭ ‬المتلازمة‭ ‬زيادة‭ ‬حجم‭ ‬الخصر‭ ‬وارتفاع‭ ‬مستوى‭ ‬الدهون‭ ‬الثلاثية،‭ ‬وانخفاض‭ ‬نسبة‭ ‬كوليسترول‭ ‬البروتين‭ ‬الدهني‭ ‬مرتفع‭ ‬الكثافة‭ (‬أو‭ ‬الكوليسترول‭ ‬النافع‭) ‬وارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬ومستويات‭ ‬السكر‭ ‬بالدم‭. ‬وتجعلك‭ ‬هذه‭ ‬الأعراض‭ ‬أكثر‭ ‬عرضة‭ ‬للإصابة‭ ‬بداء‭ ‬السكري‭ ‬وأمراض‭ ‬القلب‭ ‬والسكتة‭ ‬الدماغية‭.‬

 

•‭ ‬تغيرات‭ ‬في‭ ‬الذاكرة‭ ‬أو‭ ‬الاستيعاب

قد‭ ‬يؤثر‭ ‬ارتفاع‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬غير‭ ‬المعالج‭ ‬على‭ ‬قدرتك‭ ‬على‭ ‬التفكير‭ ‬والتذكر‭ ‬والتعلم‭.‬

 

•‭ ‬الخرف

‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تقيد‭ ‬الشرايين‭ ‬الضيقة‭ ‬أو‭ ‬المسدودة‭ ‬من‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬الدماغ،‭ ‬ويمكن‭ ‬أن‭ ‬يسبب‭ ‬ذلك‭ ‬نوعًا‭ ‬من‭ ‬الخرف،‭ ‬يسمى‭ ‬بالخرف‭ ‬الوعائي‭. ‬وقد‭ ‬تؤدي‭ ‬السكتة‭ ‬الدماغية‭ ‬التي‭ ‬تمنع‭ ‬تدفق‭ ‬الدم‭ ‬إلى‭ ‬الدماغ‭ ‬للإصابة‭ ‬بالخرف‭ ‬الوعائي‭.‬