+A
A-

استشاري أمراض المخ والأعصاب د. سيد محمد الصفار

يعاني‭ ‬معظم‭ ‬الناس‭ ‬من‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭ ‬من‭ ‬وقت‭ ‬لآخر‭. ‬ولكن‭ ‬إذا‭ ‬كنت‭ ‬تتعرض‭ ‬لنوبات‭ ‬صداع‭ ‬غالبية‭ ‬أيام‭ ‬الأسبوع،‭ ‬فإن‭ ‬ذلك‭ ‬يشير‭ ‬إلى‭ ‬إصابتك‭ ‬بنوبات‭ ‬صداع‭ ‬يومية‭ ‬مزمنة‭.‬

لا‭ ‬يعد‭ ‬الصداع‭ ‬المزمن‭ ‬أو‭ ‬الصداع‭ ‬المستمر‭ ‬نوعا‭ ‬واحدا‭ ‬من‭ ‬الصداع،‭ ‬بل‭ ‬يتكون‭ ‬من‭ ‬أنواع‭ ‬فرعية‭ ‬عدة،‭ ‬وتتميز‭ ‬بأنها‭ ‬تستمر‭ ‬لفترة‭ ‬من‭ ‬الزمن‭.‬

هذه‭ ‬النوبات‭ ‬قد‭ ‬تؤرق‭ ‬يومك‭ ‬وقد‭ ‬تنزعج‭ ‬منها،‭ ‬ما‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تركك‭ ‬إلى‭ ‬المكان‭ ‬الذي‭ ‬أنت‭ ‬فيه،‭ ‬لتبدأ‭ ‬في‭ ‬البحث‭ ‬عن‭ ‬مكان‭ ‬مظلم‭ ‬تجلس‭ ‬فيه‭ ‬وحدك‭ ‬من‭ ‬دون‭ ‬أي‭ ‬إزعاج‭ ‬لمحاولة‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬نوبة‭ ‬الصداع‭ ‬المؤلمة‭. ‬فنوبات‭ ‬الصداع‭ ‬اليومية‭ ‬المزمنة‭ ‬من‭ ‬أكثر‭ ‬حالات‭ ‬الإصابة‭ ‬بالصداع‭ ‬التي‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تعطيل‭ ‬حياة‭ ‬الإنسان‭. ‬وقد‭ ‬يسهم‭ ‬العلاج‭ ‬الأولي‭ ‬الشديد،‭ ‬والمستمر،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬على‭ ‬المدى‭ ‬الطويل‭ ‬في‭ ‬تقليل‭ ‬الإحساس‭ ‬بالألم،‭ ‬وقد‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬تقليل‭ ‬عدد‭ ‬نوبات‭ ‬الإصابة‭ ‬بالصداع‭.‬

مستشفى‭ ‬الإرسالية‭ ‬الأميركية‭ ‬افتتح‭ ‬أخيرا‭ ‬عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬لتوفير‭ ‬جميع‭ ‬الخدمات‭ ‬التشخيصية‭ ‬والعلاجية‭ ‬في‭ ‬المستشفى‭ ‬وتحت‭ ‬سقف‭ ‬واحد،‭ ‬خصوصا‭ ‬أن‭ ‬أكثر‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬شيوعا‭ ‬في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين‭ ‬هو‭ ‬الصداع،‭ ‬فهو‭ ‬في‭ ‬القمة،‭ ‬يليه‭ ‬السكتة‭ ‬الدماغية،‭ ‬وبعدها‭ ‬مرض‭ ‬الباركنسون،‭ ‬ويأتي‭ ‬في‭ ‬المرتبة‭ ‬الرابعة‭ ‬الصرع‭ ‬بمختلف‭ ‬أنواعه‭. ‬

ومع‭ ‬معاناة‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الصداع‭ ‬بمختلف‭ ‬أنواعه‭ ‬أكد‭ ‬استشاري‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬الإرسالية‭ ‬الأميركية‭ ‬د‭. ‬سيد‭ ‬محمد‭ ‬الصفار‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬العلاجات‭ ‬الحديثة‭ ‬التي‭ ‬تساهم‭ ‬في‭ ‬الحد‭ ‬من‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭.‬

وذكر‭ ‬الصفار‭ ‬أن‭ ‬الصداع‭ ‬اليومي‭ ‬المزمن‭ ‬هو‭ ‬الذي‭ ‬يحدث‭ ‬15‭ ‬يوما‭ ‬أو‭ ‬أكثر‭ ‬في‭ ‬الشهر‭ ‬لأكثر‭ ‬من‭ ‬ثلاثة‭ ‬أشهر‭.‬

عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬الآن‭ ‬مفتوحة‭ ‬لمرضى‭ ‬‮«‬‭ ‬الإرسالية‭ ‬الأميركية‮»‬

ما‭ ‬الخدمات‭ ‬المقدمة‭ ‬في‭ ‬عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬الإرسالية‭ ‬الأميركية؟

نقدم‭ ‬في‭ ‬العيادة‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الخدمات‭ ‬التشخيصية‭ ‬والعلاجية‭ ‬للأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬مثل‭ ‬الجلطات‭ ‬الدماغية‭ ‬الوعائية‭ ‬وأنواع‭ ‬الصرع‭ ‬بمختلف‭ ‬أنواعه،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬علاج‭ ‬الصداع‭ ‬بمختلف‭ ‬أنواعه‭. ‬كما‭ ‬نقدم‭ ‬الخدمات‭ ‬التشخيصية‭ ‬والعلاجية‭ ‬لجميع‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬مثل‭ ‬التهابات‭ ‬الأعصاب‭ ‬الطرفية‭ ‬ومشكلات‭ ‬الحبل‭ ‬الشوكي‭ ‬وغيرها‭ ‬من‭ ‬أمراض‭.‬

 

ما‭ ‬السبب‭ ‬وراء‭ ‬إنشاء‭ ‬العيادة‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬الإرسالية‭ ‬الأميركية؟

نزولا‭ ‬لرغبة‭ ‬مرتادي‭ ‬المستشفى‭ ‬في‭ ‬تنويع‭ ‬الخدمات‭ ‬لتكون‭ ‬جميع‭ ‬الخدمات‭ ‬موجودة‭ ‬تحت‭ ‬سقف‭ ‬واحد،‭ ‬افتتح‭ ‬المستشفى‭ ‬عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬لتوفير‭ ‬جميع‭ ‬الخدمات‭ ‬التشخيصية‭ ‬والعلاجية‭ ‬لمرضى‭ ‬عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭.‬

 

ما‭ ‬أكثر‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬شيوعا؟

هناك‭ ‬اختلاف‭ ‬في‭ ‬نسبة‭ ‬شيوع‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬من‭ ‬منطقة‭ ‬إلى‭ ‬أخرى،‭ ‬لكن‭ ‬في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين‭ ‬فإن‭ ‬أكثر‭ ‬المترددين‭ ‬على‭ ‬عيادة‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬هم‭ ‬مرضى‭ ‬السكتة‭ ‬الدماغية‭ ‬ومرضى‭ ‬الصداع‭ ‬بأنواعه‭ ‬المختلفة،‭ ‬سواء‭ ‬الصداع‭ ‬التوتري،‭ ‬العنقودي‭ ‬والنصفي،‭ ‬بالإضافة‭ ‬إلى‭ ‬مرضى‭ ‬الباركنسون‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يسمى‭ ‬بالشلل‭ ‬الرعاشي‭ ‬ومرضى‭ ‬الصرع‭ ‬بأنواعه‭.‬

وأكثر‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬شيوعا‭ ‬هي‭ ‬الصداع،‭ ‬فهو‭ ‬في‭ ‬القمة،‭ ‬يليه‭ ‬السكتة‭ ‬الدماغية،‭ ‬وبعدها‭ ‬الباركنسون،‭ ‬ويأتي‭ ‬في‭ ‬المرتبة‭ ‬الرابعة‭ ‬الصرع‭ ‬بمختلف‭ ‬أنواعه،‭ ‬أما‭ ‬في‭ ‬المرتبة‭ ‬الأخيرة‭ ‬وهي‭ ‬من‭ ‬أكثر‭ ‬الأمراض‭ ‬العصبية‭ ‬شيوعا‭ ‬في‭ ‬البحرين‭ ‬فهو‭ ‬التهاب‭ ‬الأعصاب‭ ‬الطرفية‭ ‬بسبب‭ ‬أمراض‭ ‬السكري‭. ‬

 

ما‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تقف‭ ‬وراء‭ ‬الإصابة‭ ‬بالصداع‭ ‬المزمن؟

قد‭ ‬يكون‭ ‬السبب‭ ‬الرئيس‭ ‬وراء‭ ‬الإصابة‭ ‬بالصداع‭ ‬المزمن‭ ‬هو‭ ‬عدم‭ ‬التشخيص،‭ ‬فالمريض‭ ‬المصاب‭ ‬مثلا‭ ‬بالصداع‭ ‬النصفي‭ ‬يبدأ‭ ‬في‭ ‬استخدام‭ ‬المسكنات‭ ‬لمدة‭ ‬طويلة‭ ‬من‭ ‬دون‭ ‬تشخيص،‭ ‬لذا‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الأحيان‭ ‬وبسبب‭ ‬عدم‭ ‬أخذ‭ ‬العلاج‭ ‬الوقائي‭ ‬يصاب‭ ‬المريض‭ ‬بالصداع‭ ‬المزمن،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬استخدام‭ ‬المسكنات‭ ‬لفترة‭ ‬طويلة‭ ‬قد‭ ‬يحول‭ ‬الصداع‭ ‬الذي‭ ‬يعاني‭ ‬منه‭ ‬المريض‭ ‬إلى‭ ‬صداع‭ ‬مزمن‭.‬

وهناك‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تؤدي‭ ‬إلى‭ ‬الإصابة‭ ‬بالصداع‭ ‬المزمن‭ ‬مثل‭ ‬الجفاف‭ ‬والأمراض‭ ‬المزمنة‭ ‬والمشكلات‭ ‬الهرمونية،‭ ‬كما‭ ‬أن‭ ‬نمط‭ ‬الحياة‭ ‬قد‭ ‬يسبب‭ ‬أيضا‭ ‬الصداع‭.‬

 

ما‭ ‬هو‭ ‬الصداع‭ ‬المزمن‭ ‬وكيف‭ ‬يمكن‭ ‬تعريفه؟

الصداع‭ ‬المستمر،‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يعرف‭ ‬باسم‭ ‬الصداع‭ ‬المزمن،‭ ‬هو‭ ‬الصداع‭ ‬الذي‭ ‬يستمر‭ ‬لأكثر‭ ‬من‭ ‬15‭ ‬يوما‭ ‬في‭ ‬الشهر،‭ ‬ولثلاثة‭ ‬أشهر‭ ‬على‭ ‬التوالي،‭ ‬ولكن‭ ‬بالطبع‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬شعورك‭ ‬بالصداع‭ ‬المستمر‭ ‬لأيام‭ ‬عدة‭ ‬دون‭ ‬أن‭ ‬يقل،‭ ‬من‭ ‬المهم‭ ‬استشارة‭ ‬الطبيب‭.‬

 

ما‭ ‬أحدث‭ ‬العلاجات‭ ‬الموجودة‭ ‬في‭ ‬علاج‭ ‬الصداع؟

تقسم‭ ‬أدوية‭ ‬علاج‭ ‬الصداع‭ ‬إلى‭ ‬قسمين،‭ ‬فهناك‭ ‬أدوية‭ ‬خاصة‭ ‬بتخفيف‭ ‬الألم‭ ‬للمريض‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬كان‭ ‬يرغب‭ ‬المريض‭ ‬في‭ ‬السيطرة‭ ‬على‭ ‬حدة‭ ‬الألم‭ ‬في‭ ‬نفس‭ ‬الوقت‭ ‬الذي‭ ‬يعاني‭ ‬فيه‭ ‬من‭ ‬نوبة‭ ‬الصداع‭.‬

أما‭ ‬القسم‭ ‬الثاني‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬فهو‭ ‬الأدوية‭ ‬الوقائية‭ ‬التي‭ ‬تعمل‭ ‬على‭ ‬تقليل‭ ‬مدة‭ ‬النوبة‭ ‬ومعدل‭ ‬الإصابة‭ ‬وشدة‭ ‬النوبات‭ ‬واستمرارها‭ ‬أيضا‭.‬

هناك‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الأدوية‭ ‬والعقاقير‭ ‬التي‭ ‬يتم‭ ‬استخدامها‭ ‬كإجراء‭ ‬وقائي‭ ‬لعلاج‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭ ‬كأدوية‭ ‬خفض‭ ‬ضغط‭ ‬الدم‭ ‬ومضادات‭ ‬الاكتئاب‭ ‬والعقاقير‭ ‬المضادة‭ ‬لتشنجات‭ ‬أو‭ ‬الصرع،‭ ‬كما‭ ‬نستخدم‭ ‬حاليا‭ ‬بعض‭ ‬الإجراءات‭ ‬الوقائية‭ ‬كحقن‭ ‬البوتكس‭ ‬وحقن‭ ‬الاحصار‭ ‬العصبي‭ (‬Nerve block‭). ‬

ومن‭ ‬أبرز‭ ‬العلاجات‭ ‬الآن‭ ‬هو‭ ‬عقار‭ ‬جديد‭ ‬من‭ ‬الأجسام‭ ‬المضادة‭ ‬أحادية‭ ‬النسيلة‭ "‬CGRP‭" ‬لعلاج‭ ‬الصداع‭ ‬النصفي،‭ ‬وتصرف‭ ‬هذه‭ ‬الحقن‭ ‬مرة‭ ‬في‭ ‬الشهر‭ ‬أو‭ ‬كل‭ ‬3‭ ‬شهور،‭ ‬وهذه‭ ‬الأدوية‭ ‬جديدة‭.‬

 

هل‭ ‬تم‭ ‬توفير‭ ‬هذه‭ ‬العلاجات‭ ‬في‭ ‬البحرين؟

بعض‭ ‬الأدوية‭ ‬موجودة‭ ‬في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين‭ ‬ويتم‭ ‬صرفها‭ ‬لمرضى‭ ‬الصداع،‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬بعض‭ ‬الأدوية‭ ‬خصوصا‭ ‬العلاجات‭ ‬الجديدة‭ ‬ما‭ ‬زالت‭ ‬غير‭ ‬متوافرة‭ ‬في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين،‭ ‬لكن‭ ‬سيتم‭ ‬توفيرها‭ ‬قريبا‭ ‬في‭ ‬المملكة‭ ‬للمرضى‭.‬

 

ما‭ ‬المضاعفات‭ ‬التي‭ ‬يسببها‭ ‬الصداع؟

هناك‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬المضاعفات‭ ‬التي‭ ‬تصيب‭ ‬مرضى‭ ‬الصداع،‭ ‬وأكثر‭ ‬المضاعفات‭ ‬تصاب‭ ‬بها‭ ‬الفئة‭ ‬المنتجة‭ ‬وهم‭ ‬الشباب،‭ ‬ما‭ ‬قد‭ ‬يؤثر‭ ‬على‭ ‬هذه‭ ‬الفئة‭. ‬فالصداع‭ ‬قد‭ ‬يسبب‭ ‬مضاعفات‭ ‬اجتماعية‭ ‬تؤثر‭ ‬على‭ ‬الفرد‭ ‬ما‭ ‬يجعله‭ ‬انطوائيا،‭ ‬خصوصا‭ ‬أن‭ ‬مرضى‭ ‬الصداع‭ ‬عند‭ ‬الإصابة‭ ‬بالنوبة‭ ‬يبتعدون‭ ‬عن‭ ‬الإضاءة‭ ‬ويكون‭ ‬الظلام‭ ‬المكان‭ ‬المفضل‭ ‬لهم،‭ ‬كما‭ ‬يفضل‭ ‬البعض‭ ‬الابتعاد‭ ‬عن‭ ‬الناس،‭ ‬ما‭ ‬قد‭ ‬يؤثر‭ ‬على‭ ‬العلاقات‭ ‬الاجتماعية‭ ‬وقد‭ ‬يؤثر‭ ‬أيضا‭ ‬على‭ ‬الأداء‭ ‬الوظيفي‭ ‬لدى‭ ‬الفرد‭.‬

‭ ‬

ما‭ ‬النصيحة‭ ‬التي‭ ‬تقدمها‭ ‬للمرضى‭ ‬المصابين‭ ‬بالصداع؟

مرضى‭ ‬الصداع‭ ‬يعتقدون‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬حلا‭ ‬سحريا‭ ‬لعلاج‭ ‬الصداع،‭ ‬إلا‭ ‬أنه‭ ‬في‭ ‬الواقع‭ ‬لا‭ ‬يوجد‭ ‬دواء‭ ‬سحري‭ ‬لعلاج‭ ‬الحالة،‭ ‬لذا‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬معرفة‭ ‬المحفزات‭ ‬التي‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬تسبب‭ ‬نوبة‭ ‬الصداع‭.‬

على‭ ‬مرضى‭ ‬الصداع‭ ‬العيش‭ ‬في‭ ‬روتين‭ ‬يومي،‭ ‬فنوبات‭ ‬الصداع‭ ‬تخف‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬كان‭ ‬هناك‭ ‬نمط‭ ‬حياة‭ ‬ثابت،‭ ‬فوضع‭ ‬عادات‭ ‬وتوقيت‭ ‬معين‭ ‬إلى‭ ‬النوم‭ ‬والأكل‭ ‬والرياضة‭ ‬يخفف‭ ‬من‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭ ‬التي‭ ‬يعاني‭ ‬منها‭ ‬المريض‭ ‬مثل‭ ‬النوم‭ ‬في‭ ‬وقت‭ ‬معين‭ ‬الصداع‭ ‬ما‭ ‬يجب‭ ‬الروتين‭.‬

بعض‭ ‬المرضى‭ ‬يصابون‭ ‬بالصداع‭ ‬بسبب‭ ‬الجفاف،‭ ‬لذا‭ ‬دائما‭ ‬ننصح‭ ‬المرضى‭ ‬بشرب‭ ‬الماء‭ ‬بكثرة‭. ‬

كما‭ ‬ننصح‭ ‬المرضى‭ ‬بممارسة‭ ‬التمارين‭ ‬الرياضية‭ ‬مع‭ ‬الابتعاد‭ ‬عن‭ ‬التوتر،‭ ‬إضافة‭ ‬للكتابة‭ ‬في‭ ‬مدونة‭ ‬لمعرفة‭ ‬وقت‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭ ‬ومدى‭ ‬استمراريتها‭ ‬وشدة‭ ‬الألم‭ ‬والمحفزات‭ ‬التي‭ ‬سببتها‭ ‬لمعرفة‭ ‬مدى‭ ‬سير‭ ‬العلاج‭ ‬ومناقشتها‭ ‬مع‭ ‬الطبيب‭.‬

وننصح‭ ‬المرضى‭ ‬أيضا‭ ‬باتباع‭ ‬أساليب‭ ‬الاسترخاء‭ ‬وممارسة‭ ‬اليوغا‭ ‬واستخدام‭ ‬العلاج‭ ‬السلوكي‭ ‬والمعرفي،‭ ‬إذ‭ ‬ثبت‭ ‬أنها‭ ‬تساهم‭ ‬في‭ ‬التخفيف‭ ‬من‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭. ‬وللتخلص‭ ‬من‭ ‬الصداع‭ ‬النصفي‭ ‬ينبغي‭ ‬اللجوء‭ ‬إلى‭ ‬العلاج‭ ‬الطبيعي‭ ‬والإبر‭ ‬الجافة‭ ‬التي‭ ‬تساعد‭ ‬على‭ ‬التخلص‭ ‬من‭ ‬ألم‭ ‬الصداع‭ ‬النصفي‭. ‬

 

وفي‭ ‬الختام‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬معرفة‭ ‬أن‭ ‬العلاج‭ ‬هو‭ ‬قرار‭ ‬مشترك‭ ‬بين‭ ‬المريض‭ ‬والطبيب،‭ ‬كما‭ ‬على‭ ‬المريض‭ ‬ألا‭ ‬يخجل‭ ‬من‭ ‬طبيبه‭ ‬في‭ ‬مناقشة‭ ‬الأسباب‭ ‬والمحفزات‭ ‬التي‭ ‬أسفرت‭ ‬عن‭ ‬الصداع‭. ‬

 

التزم‭ ‬بروتين‭ ‬يومي‭... ‬ وستخف‭ ‬حدة‭ ‬نوبات‭ ‬الصداع‭ ‬المزعجة