+A
A-

الشرف: العلاج الطبيعي والأشعة فوق البنفجسية قبل التدخل الجراحي

قد لا تتفاجأ حينما تسمع من البحرينيين في مكان عملك أو في "فريقكم" أو حتى في المدرسة والجامعة "عصعصي يعورني"، فهذا العصعص المؤلم يرهق الكثير من الناس.

وعلى أن استشاري أمراض وجراحة العظام يوسف الشرف يقول أن ألم العصعص حالة غير شائعة وهي عبارة عن ألم في عظمة العجز في آخر العمود الفقري، إلا أن الكدمات والسقوط هي أكثر الأسباب شيوعًا لهذه الحالة، وفي الغالبية العظمى من الحالات، يستخدم العلاج غير الجراحي، مثل الأدوية والعلاج الطبيعي الذي يعمل بشكل جيد لتخفيف الأعراض.

جراحة الإقامة القصيرة

ويشير إلى أنه إذا كان ألم العصعص قديمًا أو حادًا،  فقد يصف الطبيب المعالج مسكنات للألم، ويتم استخدام حقن مضادات الالتهاب الموضعية بالقرب من مصدر الألم، وبعد استخدام الإبر المسكنة للألم، قد يقوم الطبيب بعلاج العصعص عن طريق التحريك، كذلك يمكن أن ينصحك الطبيب بجلسات العلاج الطبيعي التي تشمل تمارين استطالة وعلاج بالأشعة فوق الصوتية، وفي حال عدم نجاح العلاجات السابقة في تخفيف ألم العصعص، فإن الحالة قد تستدعي التدخل الجراحي وذلك بإزالة جزء من العصعص، في معظم الحالات فإن جراحة الإقامة القصيرة من الجراحات الناجحة في تخفيف ألم العصعص ولكن التدخل الجراحي نادراً ما يُستخدم.

تحمل الوزن أثناء الجلوس

ويشرح تركيب العمود الفقري الذي يتكون من سلسلة من العظام تسمى الفقرات، فالمفاصل بين الفقرات تسمح بالحركة في الوقت الذي توفر فيه الثبات للعمود الفقري، في نهاية العمود الفقري توجد العظام العجزية وهي عبارة عن 3 إلى5 عظام صغيرة، أما العظام العجزية فهي تترتب لتشكل انحناء يشبه الذنب، بعض العظام العجزية قد تلتحم ببعضها البعض، ومع ذلك، فإن أقل من 10٪ من الناس لديهم العصعص ملتحم تمامًا، وتوجد كذلك عضلات وأربطة وأوتار جميعها ترتبط بالعصعص وتلعب دور مهم في تحمل الوزن أثناء الجلوس.

ويحدث الألم بسبب كدمة في منطقة العصعص، مثل السقوط أو الإصابة أثناء الولادة، أو الجلوس لفترات طويلة، وهذه الكدمة يمكن أن تسبب التهاب الأربطة أو جرح العصعص، أما في بعض الحالات فإن سبب ألم العصعص غير معروف.

وبشأن الأعراض الأولية، يشرح الشرف :" الأعراض الأولية هي الألم، ومن الممكن أن تصبح منطقة العصعص أكثر تحسسًا بزيادة الضغط خصوصاً أثناء الجلوس والميل للوراء، أما المنطقة المحيطة بالعصعص فيمكن أن تكون مؤلمة أيضاً، وفي بعض الأحيان من الممكن أن ينتقل ألم العصص للرجلين، كما يمكن أن تسبب إصابة العصعص ألمًا أثناء العملية الجنسية أو أثناء التغوط.

مضادات غير ستيرويدية

ويشخص الأطباء ألم العصعص من خلال مراجعة التاريخ الطبي الخاص بالمريض، لكن يتوجب على المريض أن يخبر الطبيب إذا تعرض للسقوط مؤخرًا،  والمريضة عليها إخبار الطبيب إذا كانت قد أنجبت في الفترة الأخيرة، وتستخدم اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لاستبعاد مصادر أخرى للألم، وعادة، فإن أول علاج لألم العصعص يكون بوصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وقد يوصي الطبيب بالجلوس على وسادة طبية خاصة للمساعدة في تخفيف الضغط على العصعص فآلامه قد تستغرق عدة أسابيع أو أشهر.