نظام الضمان الصحي بالبحرين يتواءم مع جهود “الصحة العالمية”
| بدور المالكي
النظام الصحي البحريني متطور وقائم على البرامج النوعية
قالت الممثل لمكتب منظمة الصحة العالمية بالبحرين تسنيم عطاطرة لصحيفة “البلاد” إن المنظمة تعتبر النظام الصحي في المملكة نظاما متطورا قائما على أساس البرامج النوعية والاستراتيجيات الوطنية التي تترجم الأهداف العالمية على أرض الواقع بما يتلاءم واحتياجات وأولويات المجتمع.
وأضافت في أول حوار مع صحيفة محلية بعد افتتاح المكتب بالمنامة: “وصلت نسبة التطعيم بالبحرين إلى مستويات عالية، بل وتُعتبر من النِسب الأعلى في إقليم شرق المتوسط مع الاستمرار في تطبيق الإجراءات الاحترازية من كمام وتباعد وسلامة في الحركة والتنّقل والعمل عن بعد، وكلها جهود ضخمة نثق أنها ستستمر في إطار تأمين التغطية الصحية الشاملة”. وفيما يأتي نص الحوار مع عطاطرة:
خطة المكتب
ما خطة المكتب لتقديم المشورة التقنية وتبادل المعارف والخبرات مع الجهات البحرينية؟
- يهدف مكتب منظمة الصحة العالمية في مملكة البحرين إلى التعرف عن قرب على استراتيجيات العمل الصحي في المملكة وتدشين شراكة أكثر قوة تبني على المنجزات الصحية التي تحققت في مملكة البحرين.
وسيساعد مكتب المنظمة في العمل على الصعيد الميداني مع السلطات، وشركاء الأمم المتحدة، والعديد من الجهات والمؤسسات المعنية في جميع القطاعات لتوثيق عُرى التعاون في مجال الصحة العامة على الأصعدة الوطنية والإقليمية والدولية.
كما سيُقدِّم مكتب المنظمة القُطري إلى الحكومة دعمًا استراتيجيًّا وتقنيًّا ودعمًا في مجالي وضع السياسات وتقديم الخدمات لمساعدتها في عملها الرامي إلى النهوض بالصحة والعافية على المستويات الوطنية والإقليمية والدولية.
وسيُعزِّز المكتب قدرة المنظمة على تقديم الدعم إلى السلطات الصحية الوطنية من خلال التدخلات البرنامجية الميدانية الرامية إلى تعزيز توفير الخدمات الصحية، وتبادل أفضل الممارسات والدروس المستفادة على الأصعدة المحلية والإقليمية والعالمية، والتعاون مع سائر وكالات الأمم المتحدة والوزارات والمؤسسات الحكومية؛ من أجل مواصلة تحقيق أهداف التنمية المستدامة وتنفيذ خطة التنمية المستدامة للعام 2030.
نظام متطور
ما تقييمك للمنظومة الصحية بالبحرين؟
- تُشيد منظمة الصحة العالمية بتوجه مملكة البحرين إلى إيجاد استراتيجيات صحية نوعية متكاملة في مختلف المجالات الصحية بما في ذلك الاستجابة لجائحة كوفيد-19.
وتعتبر المنظمة النظام الصحي في المملكة نظاما متطورا قائما على أساس البرامج النوعية والاستراتيجيات الوطنية التي تترجم الأهداف العالمية على أرض الواقع بما يتلاءم واحتياجات وأولويات المجتمع.
كما تُثمن المنظمة اهتمام صنّاع القرار في مملكة البحرين بالصحة، من خلال التوجهات الجديدة للسياسات الصحية والتي شملت المتابعة العلمية والرصد، وإنشاء المختبرات المجهزة وتدريب وتطوير الطاقم الصحي، وإيجاد المباني الخاصة، والتواصل مع المجتمع المحلي والدولي.
وتؤكد المنظمة أن قدرة المملكة على الاستجابة للأزمات والكوارث تعود إلى تأمين كافة إمكاناتها الاقتصادية والعلمية والتخصصية؛ من أجل التعامل مع الجائحة بالشكل الأمثل.
كما تُثمن عالياً جهود المملكة في حملات التحصين ضد كوفيد-19، مؤكدةً جودة الخدمة المقدمة، والتنظيم عالي المستوى، والتميّز بتحديث الخدمات وفق نظرة حالية ومستقبلية تُحافظ على المريض وسلامته، حيث وصلت نسبة التطعيم إلى مستويات عالية، بل وتُعتبر من النِسب الأعلى في إقليم شرق المتوسط مع الاستمرار في تطبيق الإجراءات الاحترازية من كمام وتباعد وسلامة في الحركة والتنّقل والعمل عن بعد، وكلها جهود ضخمة نثق أنها ستستمر في إطار تأمين التغطية الصحية الشاملة.
نظام الضمان
البحرين تستعد لتطبيق نظام الضمان الصحي قريبا، ما نصائحك لضمان التطبيق الناجح والفعال من خلال التجارب الدولية لنظام الضمان؟
- تثمن منظمة الصحة العالمية جهود مملكة البحرين في تطبيق نظام الضمان الصحي، والذي يأتي متوائمًا مع جهود المنظمة لتحقيق التغطية الصحية الشاملة التي تهدف إلى أن يحصل جميع الأفراد والمجتمعات على الخدمات الصحية التي يحتاجون إليها دون التعرض لضائقة مالية جراء ذلك، وهي تشمل المجموعة الكاملة من الخدمات الصحية الضرورية والجيدة، ابتداءً من تعزيز الصحة إلى الوقاية والعلاج والتأهيل والرعاية الملطف.
وتُشيد المنظمة بجهود بلدان كثيرة حول العالم التي أحرزت بالفعل تقدمًا نحو تحقيق التغطية الصحية الشاملة.
ويمكن لجميعها أن تتخذ إجراءات للتحرك لتسريع وتيرة التقدم هذه، أو أن تحافظ على المكاسب التي حققتها من قبل.
وتنصح المنظمة بالعمل الدؤوب لتعزيز النظم الصحية وتوفير هياكل متينة فعندما يضطر الناس إلى دفع معظم تكاليف الخدمات الصحية من أموالهم الخاصة، فغالبًا ما يعجز الفقراء عن الحصول على العديد من الخدمات التي يحتاجون إليها، وحتى الأغنياء قد يتعرضون لمصاعب مالية في حال المرض الوخيم أو الطويل الأمد، ويمكن أن يؤدي تجميع الأموال من مصادر التمويل الإجباري مثل اشتراكات التأمين الإلزامي إلى توسيع رقعة المخاطر المالية الناجمة عن الإصابة بالأمراض لتشمل جميع السكان.
يشار أن أهمية توافر العاملين الصحيين وإمكان الاستفادة من خدماتهم وقدرتهم على تقديم رعاية متكاملة عالية الجودة ترُكز على الناس لتحقيق ضمان صحي فعال، ومن شأن الاستثمارات في الرعاية الصحية الأولية الجيدة أن تكون حجر الزاوية في تحقيق التغطية الصحية الشاملة في جميع أنحاء العالم.
المكتب القطري
أي الدول يُغطي المكتب إلى جانب البحرين؟ وما أبرز اختصاصات المكتب؟
- يغطي مكتب منظمة الصحة العالمية مملكة البحرين فقط، وهو المكتب القُطري العشرون للمنظمة في إقليم شرق المتوسط، والثاني والخمسون بعد المئة للمنظمة عالميًا.
وسيساعد المكتب منظمة الصحة العالمية في العمل على الصعيد الميداني مع السلطات، وشركاء الأمم المتحدة، وطائفة من الجهات المعنية في جميع القطاعات لتوثيق عُرى التعاون في مجال الصحة العامة على الأصعدة الوطنية والإقليمية والدولية.
كما سيعزز المكتب قدرة المنظمة على تقديم الدعم إلى السلطات الصحية الوطنية من خلال التدخلات البرنامجية الميدانية الرامية إلى تعزيز توفير الخدمات الصحية، وتبادل أفضل الممارسات والدروس المستفادة على الأصعدة المحلية والإقليمية والعالمية، والتعاون مع سائر وكالات الأمم المتحدة والوزارات والمؤسسات الحكومية؛ من أجل مواصلة تحقيق أهداف التنمية المستدامة وتنفيذ خطة التنمية المستدامة للعام 2030، سيحرص مكتب منظمة الصحة العالمية على تقديم المشورة التقنية والتخصصية فيما يتعلق بالمجالات الصحية كافة.
التغطية الصحية
أيهما تؤيدين.. تقديم الخدمات الصحية بشكل مجاني للمواطن والمقيم أو فرض رسوم للعلاج تراعي كلفة الخدمة الطبية؟
- تهدف منظمة الصحة العالمية لتحقيق التغطية الصحية الشاملة، والتي تعني أن يحصل جميع الأفراد والمجتمعات على الخدمات الصحية التي يحتاجون إليها دون التعرض لضائقة مالية جراء ذلك، وهي تشمل المجموعة الكاملة من الخدمات الصحية الضرورية والجيدة، ابتداءً من تعزيز الصحة إلى الوقاية والعلاج والتأهيل والرعاية الملطفة.
ويرجع السبب وراء ذلك لإدراك المنظمة بأن حماية الناس من العواقب المالية للدفع من جيوبهم لقاء الحصول على الخدمات الصحية يحدّ من مخاطر تعريضهم للوقوع في براثن الفقر المدقع بسبب الإصابة بأمراض غير متوقعة تقتضي منهم إنفاق مدخراتهم أو بيع أصولهم أو الاقتراض، مما يدمر مستقبلهم ومستقبل أولادهم.
وفي العام 2012، أقرت بلدان الإقليم التغطية الصحية الشاملة كأولوية عليا، والتزم المدير الإقليمي بوضع إطار عمل إقليمي للنهوض بالتغطية الصحية الشاملة في العام 2014. ويتضمن الإطار مجموعة من الإجراءات الاستراتيجية المسندة بالبينات والفعّالة من حيث التكلفة والممكن تطبيقها في البلدان؛ من أجل تحقيق التغطية الصحية الشاملة، ويلقى جميعها دعمًا من الإجراءات المقابلة لها والصادرة عن منظمة الصحة العالمية، وتشتمل على الإجراءات لتعزيز الحماية من المخاطر المالية، والسعي في نهاية المطاف إلى خفض حصة الإنفاق الشخصي على الصحة، ومن ثم خفض النفقات الصحية الكارثية والتي تُسبب الإفقار.
تحديات كثيرة
ما توقعك لنهاية جائحة كورونا.. هل ستنتهي قريبا أم ليس هناك نور في نهاية النفق؟
- تواجه الاستجابة الإقليمية والعالمية ضد جائحة كوفيد-19 تحديات كثيرة أهمها ظهور تحورات جديدة للفيروس والتردد في تلقي اللقاح والتحديات التي تواجهها الحكومات في تنفيذ ومواصلة تطبيق تدابير الصحة العامة.
كما ساهم سأم المجتمع ومقاومته لتدابير الصحة العامة التي فرضت قيودا على الحياة الاجتماعية والأنشطة الاقتصادية وعدم كفاية استراتيجيات وأنشطة الكشف عن حالات الإصابة، وإجراء الاختبارات وتتبع المخالطين، والتي تتطلب موارد ضخمة يصعب على البلدان مواصلة توفيرها، في زيادة وتيرة هذه التحديات.
وعلى النقيض نفسه، فإن التزام الأشخاص والبلدان بتدابير الصحة العامة والتدابير الاجتماعية وأن يتقاسم العالم الألبسة الواقية، والأوكسجين، والاختبارات، والعلاجات، واللقاحات على نحو منصف ومتساوٍ، سيساعد بشكل كبير على إنهاء هذه الجائحة.
تقييم الاشارة
-ما رأيك في اعتماد البحرين نظام الإشارة الضوئية لتقييم مستوى انتشار الفيروس وتحديد الموقف من فتح القطاعات أو إغلاقها؟
- مملكة البحرين تُقرر إجراءاتها وفق نظرة شمولية متعددة المؤشرات، وقد وفقت كثيرًا في وضع خططها واختيار إجراءاتها التي أثرت على حركة الناس والاقتصاد. هناك متابعة حثيثة للبيانات والمعلومات العلمية القائمة على أسس إلكترونية متقدمة، وبالتالي تحويل المعلومات إلى قرارات مبنية على الدلائل، وعليه، فإن التحركات تتم وفق منهجية ورؤية واضحة.
بروفايل تسنيم عطاطرة
- اختصاصي صحة عامة.
- طبيب وزميل مختص في السياسات الصحية.
- قادت عددًا من البرامج الصحية على مدار العشرين عامًا الماضية.
- عملت في 12 دولة بين أوروبا والشرق الأوسط وشمال إفريقيا.
- القائم بأعمال ممثل منظمة الصحة العالمية، رئيس المكتب، عشق أباد، تركمانستان 2021.
- عملت كمنسق لمحور آسيا الوسطى.
- مسؤول التأهب القطري واللوائح الصحية الدولية (قيرغيزستان، كازاخستان، طاجيكستان، تركمانستان، أوزبكستان) منظمة الصحة العالمية، بيشكيك، قيرغيزستان 2021-2018.
- شغلت منصب مسؤول الصحة العامة، استجابة ليبيا، منظمة الصحة العالمية، تونس، في 2018.
- مسؤول الصحة العامة، منظمة الصحة العالمية، غازي عنتاب، تركيا في 2016/ 2018.
- مسؤول برامج الصحة العامة وحقوق الإنسان، منظمة الصحة العالمية، القدس، 2016-2010.
- قادت عملية الطوارئ والاستجابة الإنسانية الصحية لفلسطين وسوريا ولبنان وليبيا.
- وحشدت الموارد وقيادة التدخلات لتعزيز الرفاهية الصحية في فلسطين والأردن وتركيا.
- أشرفت على تطوير الاستراتيجيات الصحية الوطنية بما يتماشى مع أهداف التنمية المستدامة 2030 في تركيا وقيرغيزستان وتركمانستان وطاجيكستان.
- أدارت المنصة الإقليمية الفرعية وإنشاء جسور التعاون في آسيا الوسطى.
- عملت ممثلاً لمنظمة الصحة العالمية في قيرغيزستان وطاجيكستان وتركمانستان.
- قادت تصميم وتنفيذ برنامج مبتكر لتحقيق التغطية الصحية الشاملة.